chiarimento su oftalmia simpatica

Ho 44 anni. Senza dilungarmi molto dopo una uveite all’occhio destro in età giovanile, con cataratta e glaucoma secondario e dopo una serie di interventi chirurgici mi ritrovo un occhio definito ora come subatrofico ora in probabile tisi.

Mi è stata prescritta da un oculista una PEV (SIA DA PATTERN TRANSIENT CHE DA FLASH) e una ERG che ho fatto in un altro studio con la strumentaione adatta alla esecuzione dei due esami.

Con la seguente diagnosi
PEV : L’occhio sinistro è nella norma.
Occhio destro: Ritardo della latenza delle deflessioni del tracciato sia positive che negative. Ampieza ridotta

ERG da pattern:
OS sempre nella norma.

Occhio destro: Ritardo della I deflessione negativa del tracciato N35 e della Positiva P50. Ampieza ridotta

In poche parole non vedo nulla (all’occhio destro)ad eccezione di quando mi è stata fatta la PEV con Flash dove percepivo una debolissima luce al momento del lampo ma solo verso la parte inferiore dell’occhio. E l’occhio malato è come se stesse rientrando al suo interno provocandomi anche una evidente ptosi.

Il medico che mi ha effettuato l’esame sostiene che nonostante questi deboli segni, l’occhio è praticamente in "coma irreversibile" per cui sarebbe consigliabile una eviscerazione per evitare (seppure raramente) una oftalmia simpatica all’occhio sinistro.

Premesso ciò:

il medico che ha eseguito i due esami ha ragione nel consigliare l’intervento di eviscerazione?

In secondo luogo che differenza c’è tra occhio sub atrofico e tisico o è la stessa cosa?

Grazie dei chiarimenti che vorrete fornirmi

Per qualunque altra informazione o per approfondire il suo caso la invitiamo a chiamare il numero verde 800-068506, attivo dal lunedì al venerdì (dalle 10 alle 13), a cui risponde sempre un medico oculista.

Nota: Le indicazioni contenute nel forum hanno un valore puramente indicativo e non intendono né possono sostituire una visita oculistica di persona. Dunque, si tratta unicamente di consigli che non hanno valore prescrittivo. Lo stesso discorso vale per le risposte che si possono ottenere scrivendo all'indirizzo info@iapb.it (servizio di consultazione via e-mail).

Sono stato da un noto oculista di Napoli (conosciuto anche a livello nazionale), specializzato in chirurgia orbitaria che mi ha consigliato di operarmi al fine di evitare non tanto l’oftalmia simpatica, patologia alquanto rara come Lei ha correttamente spiegato nel post precedente, ma soprattutto l’endoftalmite.

Precisando che con l’eviscerazione non si elimina il rischio ma si triduce di molto la percentuale, se chiaramente fatta da oculista esperto.

Per cui, nel dubbio, sicuramente mi sottoporrò all’intervento proprio per salvaguardare quantomeno l’occhio sano.

Una cosa non mi è completamente chiara:
oftalmia simpatica ed endoftalmite non sono più o meno la stessa cosa? e come gravità?
Ed infine ...nel caso sfortunato di una endoftalmite... anche post operatoria, non è proprio possibile curarla?
grazie

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dottore mi permetta di ringraziarla per i suoi chiarimenti.
Cordialmente.
Luca

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