Pressione oculare borderline è necessaria la terapia?

Discussione avviata da Vau2 il 30 ottobre 2026

Ho 33 anni. Il 19/10 con tonometro a soffio mi è stata rilevata una pressione di 24 OD e 18 OS. Il 22/10 faccio visita oculistica la pressione era 20 OD e 21 OS con tonometro a contatto. Mi è stato prescritto latanoprost una goccia la sera in entrambi gli occhi e controllo a sei mesi

OCT RNFL nella norma e camp visivo 30-2 con VFI 99% e GHT nei limiti MD −2,16 dB OD e −2,45 dB OS. Non è stata eseguita la pachimetria.

Dopo 8 giorni di terapia, altre misurazioni dal mio amico optometrista hanno rilevato 20/16,7 mmHg con tonometro a rimbalzo e 18/12 con tonometro a soffio.

Non ho parenti col glaucoma, non sono miope né diabetica né assumo cortisonici

Vorrei sapere se con questi risultati sia davvero utile il latanoprost oppure se sarebbe ragionevole completare prima la valutazione con misurazioni ripetute e con pachimetria (che non mi hanno fatto) considerando anche un eventuale monitoraggio senza terapia. Non sono convinta di assumere collirio a vita sulla base di una sola misura

Per qualunque altra informazione o per approfondire il suo caso la invitiamo a chiamare il numero verde 800-068506, attivo dal lunedì al venerdì (dalle 10 alle 13), a cui risponde sempre un medico oculista.

Nota: Le indicazioni contenute nel forum hanno un valore puramente indicativo e non intendono né possono sostituire una visita oculistica di persona. Dunque, si tratta unicamente di consigli che non hanno valore prescrittivo. Lo stesso discorso vale per le risposte che si possono ottenere scrivendo all'indirizzo info@iapb.it (servizio di consultazione via e-mail).

Pressione oculare borderline è necessaria la terapia?

Risposta di Oculista

Scritto il 30 ottobre 2026

Gentile utente,
nel suo caso, potrebbe essere opportuno completare la valutazione diagnostica prima di considerare il latanoprost una terapia continuativa. I valori pressori rilevati meritano attenzione, ma non sono sufficienti, da soli, per stabilire la necessità di un trattamento cronico. Sono invece rassicuranti l’OCT e l’RNFL nella norma e il campo visivo sostanzialmente conservato. Inoltre, non riferisce particolari fattori di rischio per il glaucoma. Sarebbe tuttavia utile completare gli accertamenti con una pachimetria corneale, una gonioscopia e ulteriori misurazioni della pressione mediante tonometria di Goldmann, possibilmente in momenti diversi. Le consigliamo pertanto di rivolgersi a un centro o a uno specialista esperto in glaucoma, per una rivalutazione complessiva e per discutere l’eventuale possibilità di un monitoraggio senza terapia, qualora il rischio individuale risultasse basso. Nel frattempo, è importante non sospendere autonomamente il collirio.

Cordiali saluti

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Pressione oculare borderline è necessaria la terapia?

Risposta di Vau2

Scritto il 30 ottobre 2026

Grazie per la risposta. La pressione 20/22 mi è stata misurata con il tono metro Goldmann e al mattino più o meno dopo due ore dal risveglio. Vorrei aggiungere che sto cercando una gravidanza e questa situazione mi sta facendo vivere un’enorme ansia, al momento sento che sia quasi una condanna questa terapia per tutta la vita. La rabbia sta nell’avere effettutato la visita presso una nota clinica di Napoli dove mi hanno liquidata in cinque minuti! Secchezza oculare, pressione borderline con la cura latanoprost, senza chiarirne i motivi, né livello di rischio, né le possibili alternative. Da allora sto cercando informazioni e chiarimenti attraverso pareri estern, perché sento di non avere un quadro completo della mia situazione. Vorrei capire se, alla luce degli esami già effettuati e di quelli da completare, sia possibile valutare un monitoraggio senza terapia e quanto la ricerca di una gravidanza debba incidere sulla scelta del trattamento. La ringrazio per il lavoro che fate.

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Pressione oculare borderline è necessaria la terapia?

Risposta di Oculista

Scritto il 2 novembre 2026

Gentile utente,
come già accennato nel precedente post, ritengo ragionevole richiedere una valutazione specialistica completa e un secondo parere, soprattutto considerando il suo desiderio di gravidanza. Questo aspetto deve essere attentamente valutato nella scelta del trattamento, poiché l’utilizzo del latanoprost in gravidanza richiede una ponderazione dei potenziali benefici e rischi. In assenza di danni al nervo ottico e in presenza di un rischio complessivo basso, può essere valutata, in alcuni casi, la possibilità di un monitoraggio periodico senza terapia farmacologica. La decisione deve comunque basarsi su un’attenta valutazione specialistica e sull’insieme degli accertamenti. Le consigliamo pertanto di completare gli esami e rivolgersi a uno specialista esperto di glaucoma, che possa individuare il percorso più appropriato anche in relazione al suo progetto di gravidanza.

Cordiali saluti,
IAPB Italia ETS.

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Pressione oculare borderline è necessaria la terapia?

Risposta di Vau2

Scritto il 3 novembre 2026

Salve dottore buongiorno, fatta pachimetria dal mio amico optometrista che mi ha gentilmente fatto trovare nel suo studio un oculista. Sostengono entrambi che io non debba mettere le gocce perché il Risultato è 585 occhio sinistro e 586 occhio destro.

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Pressione oculare borderline è necessaria la terapia?

Risposta di Oculista

Scritto il 3 novembre 2026

Gentile utente,
il risultato della pachimetria è buono e consente di ridurre di alcuni punti il valore della pressione oculare rilevato con la tonometria.
Rimane valido il consiglio di affidarsi nel tempo a un centro oculistico specializzato in glaucoma, al fine di confermare l’eventuale sospensione della terapia, monitorare la pressione oculare senza l’uso di colliri ed effettuare tutti i controlli periodici necessari, anche in previsione di una futura gravidanza.

Cordiali saluti,
IAPB Italia ETS.

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