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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Tarsite cronica fibro-granulomatosa / calaziosi multipla della palpebra superiore (anamnesi di 23 anni).

Discussione avviata da Eugenio il 15 agosto 2026

Buongiorno. Chiedo un parere specialistico ad oculisti/chirurgi oculoplastici.

Anamnesi: Storia di disfunzione delle ghiandole di Meibomio (DGM) e blefarite cronica da circa 20 anni. Terapie conservative (steroidi, infiltrazioni) non più efficaci.

Stato attuale: La componente superficiale è gestita con l’igiene, ma all’interno della piastra tarsale della palpebra superiore persiste una formazione profonda e dura.

Morfologia: Alla palpazione (in particolare durante lo sguardo verso il basso) si apprezza un conglomerato nodulare fibroso (morfologia "a grappolo") saldamente adeso al tarso. Provoca ptosi meccanica.

Quesiti:

È indicata una tarzotomia transcongiuntivale con escissione chirurgica in blocco dell’intero conglomerato fibroso?

Quali sono i rischi di deformazione del tarso dopo l’asportazione di una lesione così datata e ampiezza?

Quali indagini istopatologiche specifiche raccomandate oltre all’esame di routine?

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