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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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cataratta mono o bilaterale post prk di vecchissima data

Discussione avviata da sirkay60 il 17 novembre 2025

Buongiorno.
Un oculista mi ha diagnosticato cataratta cortico-nucleare e sottocapsulare posteriore in OD e Iniziale cataratta nucleare in OS (che tuttavia non interferisce sul visus), consigliando intervento a entrambi. Nessun problema riferito riguardo all’impianto di lenti "premium" su entrambi, anche avendo fatto nel 2002 PRK per miopia lieve (usavo lenti -2,25 per entrambi gli occhi) e su OS degenerazione retinica a brina, inferiore "in quiete" (retina aderente).
Un altro ha confermato cataratta cortico nucleare in OD ma non in OS, per il quale ha scritto anche <>(?), consigliando l’intervento solo per OD e solo ed esclusivamente con impianto di lenti standard per via della pregressa PRK (soggiungendo che chi lo fa è un matto, testuali parole).
Confesso che non sono tranquilla affatto sul da farsi. Come è meglio trattare casi del genere?
Grazie per l’attenzione

risposta dell'oculista

cataratta mono o bilaterale post prk di vecchissima data

Risposta di Oculista

Scritto il 17 novembre 2025

Gentile utente,
ovviamente senza poterla visitare non saprei dirle se la cataratta sia presente anche in OS. Il referto riguardante quest’occhio dice: camera anteriore presente e otticamente vuota, segmento anteriore nella norma. Per quanto riguarda l’impianto di una IOL premium in OD, il fatto di aver eseguito la prk non constituisce in sé una controindicazione assoluta, ma va sempre analizzato il singolo caso avvalendosi di appositi esami strumentali: aberrometria corneale, topografia/tomografia corneale, pachimetria, biometria di ultima generazione. La chirurgia laser modifica la curvatura e lo spessore della cornea, quindi il chirurgo dovrà misurare con precisione tutti i parametri oculari post prk per scegliere la IOL corretta. La monofocale sarebbe sicuramente la scelta più sicura/tranquilla, la premium non si può escludere a priori, ma necessita di esami approfonditi e di un chirurgo specializzato in tale ambito.

Cordiali saluti,
Iapb Italia ETS.

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