Midriasi post PRK

Salve, 28 gg fa ho subito una PRK indicata per abrasioni corneali ricorrenti e per miopia (OS-6.50 e OD -6 stabile ormai da anni) e astigmatismo. Ho avuto una rallentata riepitelizzazione corneale che poi si è conclusa. Al momento ho ancora problemi:
1) non vedo a fuoco a distanza perché il recupero non è completo. La vista è perfetta in condizioni di forte illuminazione ma peggiora di sera. Ho difficoltà a lavorare al pc e a leggere a meno che non mi avvicino molto.
2) la sera vedo aloni transitori intorno alle luci (lampioni, fari di macchine..), dopo aver messo a fuoco la luce, l’alone scompare
3) il fastidio peggiore lo avverto in penombra dove la pupilla permane in media midriasi e non vedendo a fuoco, vedo appannato. Ho letto che anche altri hanno lo stesso problema ma non ho ben capito se è transitorio o ci dovrò convivere
Proseguo fluatonx2 e cationorm al bisogno. Ho avuto orzaiolo in occhio dx e a sx da oggi avverto bruciore, conseguenza dell’immunosoprresione da cortisone?

Per qualunque altra informazione o per approfondire il suo caso la invitiamo a chiamare il numero verde 800-068506, attivo dal lunedì al venerdì (dalle 10 alle 13), a cui risponde sempre un medico oculista.

Nota: Le indicazioni contenute nel forum hanno un valore puramente indicativo e non intendono né possono sostituire una visita oculistica di persona. Dunque, si tratta unicamente di consigli che non hanno valore prescrittivo. Lo stesso discorso vale per le risposte che si possono ottenere scrivendo all'indirizzo info@iapb.it (servizio di consultazione via e-mail).

Grazie mille per la risposta. Non c’è il rischio che possano essere attribuibili a un “errore” del trattamento?

Leggevo che gli aloni possono essere dovuti al fatto che il laser ha interessato una superficie corneale di ridotto diametro e che in midriasi viene messa allo scoperto la superficie di cornea non trattata. Mentre l’appannamento potrebbe essere causato dalla midriasi in condizioni di scarsa illuminazione che in presenza di un residuo difetto refrattivo ne impedisce l’autocorrezione.

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Grazie. Inizialmente pensavo anche io alla secchezza oculare, ma i disturbi non migliorano dopo applicazione di lacrime artificiali e comunque non ho sensazione di occhio secco. L’occhio destro che è quello con il quale vedo “peggio” (e che paradossalmente era il meno miope in partenza!) è anche l’occhio con il quale avverto maggiormente quel fastidioso appannamento. Oggi notavo che c’è una differenza in termini di dilatazione pupillare, il destro tende ad essere più midriatico del sinistro..

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Dopo aver fatto la visita il medico ha detto che il trattamento è centrato e che residua in entrambi gli occhi un astigmatismo (aumentato rispetto a quello che c’era in precedenza circa -1 sx e -0.5 dx) di circa -2 a sx e -1.5 a dx.

Potrebbe essere questo “falso” astigmatismo non corretto a darmi problemi nella visione notturna con aloni e annebbiamenti? Sto davvero molto male.

Si correggerà anche questo col tempo quando la superficie corneale diventerà più regolare?

Si può capire solo con la topografia corneale se il trattamento è centrato e non c’è un problema di zona ottica inadeguata o serve ripetere anche la pupillometria?

Ho bisogno di risposte che nessuno mi ha dato.. vi ringrazio in anticipo

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La mia storia inizia qui
https://www.iapb.it/forum/?page=forum&id_forum=40828#rispondi

A distanza di sei mesi esatti dall’intervento permane uno 0.50 di astigmatismo in entrambi gli occhi che a detta dell’oculista rappresenta la causa del mio ghosting che si presenta in condizioni di media illuminazione (anche di giorno in ambienti con un’illuminazione meno intensa). Quando ha effettuato le prove con le lenti graduate ho notato che pur schiarendosi la visione, l’alone attorno al riquadro luminoso persisteva nonostante la correzione. Sono molto scoraggiata perché penso che nemmeno con un paio di occhiali graduati risolverò il problema.

Cosa è andato storto? Vorrei fare chiarezza sul perché sia capitato questo e se ci sono delle responsabilità mediche perche mi ha letteralmente rovinato la vita.

Grazie

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