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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Esotropia OSX con iptermetropia bambina 18 mesi

Discussione avviata da GhellereD il 8 luglio 2020

Buonasera.

Sono il papà di una bambina di 18 mesi.
Durante una visita periodica con la pediatra è stata riscontrato un sospetto strabismo e consigliata una visita specialistica.

L’esito della visita specialistica è il seguente:

VISUS Refrattometria oggettiva

ODX sf 1.00 cyl 0.75 asse 30

OSX sf - 1.50 cyl / asse /

SEGMENTO ANTERIORE DX e SX

Cornea: tersa

Cristallino: trasparente

SEGMENTO POSTERIORE DX e SX
Fondo oculare: Polo posteriore regolare

ODX ARC +1.25 +0.50 25

OSX ARC +6.00 +0.50 130

VISITA ORTOTTICA
Cover test vicino naturale: esotropia (OS circa +16dp (difficile valutazione))
Motilità oculare -> Estrinseca: buona; Convergenza: buona

Visione binoculare Long II Stereotest: non valutabile

Referto: Esotropia OSX con ipermetropia

Qual è la Vs opinione e che terapia consigliereste?

Grazie.

risposta dell'oculista

Esotropia OSX con iptermetropia bambina 18 mesi

Risposta di Oculista

Scritto il 9 luglio 2020

Gentile utente,
a livello anatomico (fortunatamente) gli occhi non presentano alcun problema (cornea e cristallino trasparenti, polo posteriore nei limiti). Per quanto riguarda l’ipermetropia riscontrata, si potrebbe optare per una correzione nell’occhio sinistro (magari più bassa all’inizio per far abituare la bimba) e occlusione per l’occhio destro. La situazione andrà rivalutata a breve, perché in bimbi così piccoli è in continuo cambiamento.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Esotropia OSX con iptermetropia bambina 18 mesi

Risposta di GhellereD

Scritto il 10 luglio 2020

Buongiorno,

grazie per il gentile riscontro.

Consultando un ortottista amica di famiglia e facendo vedere il referto medico ha fatto le seguenti considerazioni:

1) ha dei dubbi sulla differenza così elevata delle valutazioni con autorefrattametro con e senza gocce. Riporto di seguito i risultati:

ARM [R]
Sph
+ 1.00
+ 1.00
+ 1.75
+ 4.00

* + 2.50

Cyl
+ 0.75
+ 1.75
+ 1.50

* + 0.75

AX
32
158
152

*158

ARM [L]
Sph
- 3.50
- 3.00
- 2.25
- 1.00
- 1.25
- 1.50
- 1.75
- 3.00

* - 1.75

Cyl
- 0.25
- 0.25
- 0.75
- 0.25
- 0.50

* - 0.25

AX
158
12
167
139
157

*158

ARC [R]
Sph
+ 1.25
+ 1.25
+ 1.25

* + 1.25

Cyl
+ 0.50
+ 0.50
+ 0.50

* + 0.50

AX
31
27
26

*27

ARC [L]
Sph
+ 4.50
+ 4.75
+ 5.50
+ 5.75
+ 6.00
+ 6.00

* - 5.75

Cyl
+ 0.75
+ 0.50
+ 0.50
+ 0.50
+ 0.50
+ 0.50

* + 0.50

AX
130
130
123
130
131
127

*130

2) Per essere sicuri di una diagnosi del genere per una bambina così piccola andrebbe fatta una Schiascopia per avere la certezza dell’esito.

Qual’è il Vs parere a riguardo?

risposta dell'oculista

Esotropia OSX con iptermetropia bambina 18 mesi

Risposta di Oculista

Scritto il 10 luglio 2020

Gentile utente,
si potrebbe eseguire anche una schiascopia per ulteriore riscontro. Se desidera ci faccia sapere da dove scrive, per indicarle la struttura più vicina a cui potersi eventualmente rivolgere per un altro consulto.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Esotropia OSX con iptermetropia bambina 18 mesi

Risposta di GhellereD

Scritto il 17 luglio 2020

Buonasera,

scrivo dalla provincia di Brescia.

Vi ringrazio.

risposta dell'oculista

Esotropia OSX con iptermetropia bambina 18 mesi

Risposta di Oculista

Scritto il 20 luglio 2020

Gentile utente,
il nostro contatto di riferimento per la sua zona è il seguente:

Ospedale San Paolo - Oftalmologia Pediatrica
Via A. di Rudinì n°8 - 20142 Milano
blocco D piano -2

Contatti tel: 02/81.84.39.54

Cordiali saluti,
IAPB ITALIA ONLUS

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