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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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trombosi retinica

Discussione avviata da francesca01 il 23 novembre 2018

Gentile dottore,
faccio seguito ai miei precedenti post per scriverle l’esito dell’ANGIOOCT, esame che è stato fatto per sostituire la fluorangiografia poiché sono allergica al liquido di contrasto per verificare se ci fossero aree ischemiche.

Le riporto qui di seguito il referto.

OCT OD: QUADRO INVARIATO RISPETTO AL PRECEDENTE.
A-OCT OD non anomalie della vascolarizzazione retinica e coriocapillare degne di nota.

OCT OS: notevole miglioramento del quadro rispetto al precedente esame per quasi completa risoluzione dell’edema cistoide; persiste qualche rara microcisti extrafoveale: Complesso epr-coriocapillare livemente dismogeneo:
A-OCT OD: normale rappresentazione della rete vascolare superficiale, lieve rarefazione della trama vascolare profonda, non anomalie della FAZ; normale rappresentazione della coriocapillare; non evidenza di flussi patologici.

Il medico che ha effettuato l’esame dice non esserci aree ischemiche, l’oculista privato sostiene che non si può vedere con questo esame la periferia e che non ho più bisogno di iniezioni intravitreali ma vorrebbe operarmi di cataratta...inoltre mi ha detto di prendere per 20 gg pasticche di indometacina, ma io non voglio. Mi sono bastati tre mesi di cortisone e collirio Indom che non hanno fatto che peggiorare la situazione e se non fosse stato per le intravitreali sarei impazzita.

Il chirurgo che ha effettuato le iniezioni di Eylea mi ha parlato di attesa prima di decidere se sono necessarie altre iniezioni e che avrebbe voluto vedere l’esame.
Ora voglio assolutamente andare in ospedale per farglielo vedere.

Gentile dottore, come sempre aspetto il suo parere, non è facile procedere così, sono stanca e disorientata.
Secondo il suo parere sono presenti zone ischemiche? Come posso muovermi tra tanta confusione?

risposta dell'oculista

trombosi retinica

Risposta di Oculista

Scritto il 23 novembre 2018

Gentile utente,
le consiglierei di far visionare l’esame effettuato all’oculista che la segue da sempre. Sembrerebbe che al momento non sia necessario procedere con altre intravitreali ma tenere sotto controllo la situazione retinica nel tempo. Aspetterei inoltre a programmare l’intervento di cataratta.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

trombosi retinica

Risposta di francesca01

Scritto il 23 novembre 2018

mille grazie dottore,
la cataratta sembrerebbe un esito della patologia, non sono anziana.
Comunque aspetterò senza alcun dubbio.
le chiedo gentilmente se secondo il referto a suo parere potrei avere aree ischemiche...
grazie mille

trombosi retinica

Risposta di francesca01

Scritto il 28 novembre 2018

Gentile dottore,
Le chiedo il suo parere sull’esito dell’AngioOCT, in particolare visto che non posso eseguire fluorangiografia se l’angioOCT è dirimente per eventuali ischemie.
Grazie

risposta dell'oculista

trombosi retinica

Risposta di Oculista

Scritto il 28 novembre 2018

Gentile utente,
l’angio-OCT nel suo caso credo sia molto utile per tenere sotto controllo la situazione (sostituendo bene la fag che lei non può eseguire per problemi di allergia).

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

trombosi retinica

Risposta di francesca01

Scritto il 7 dicembre 2018

Gentile dottore,
Lunedì in ospefale il chirurgo che ha eseguito l’interve delle tre intravitreali di Eylea ha visionato l’esame AngioOct e pur considerando il grande miglioramento ottenuto ha decuso come da orotocollo di effettuare altre 2 intravitreali di Eylea la prossima sarà il 28 gennaio e non li ha visitato dicendo che aveva più informazioni dall’esame che non dalla visita.
Ora mi è venuto un grande dubbio e molta preoccupazione riguardo la cataratta che l’oculista privato vedeva e pensava di operare problema che al momento dell’inco Col chirurgo in ospedale mi è sfuggito.
Se quedta cataratta c’ l’intr Può essere dannosa? E inoltre è visibile dall’esame OCT da me effettuato?
I due oculisti non sembrano essere dello stesso parere.
Grazie milla

trombosi retinica

Risposta di francesca01

Scritto il 7 dicembre 2018

Perdoni gli errori, scrivo dal cellulare.

risposta dell'oculista

trombosi retinica

Risposta di Oculista

Scritto il 7 dicembre 2018

Gentile utente,
le iniezioni intravitreali possono essere eseguite indipendentemente dalla presenza di cataratta nel paziente. Con l’OCT maculare non si vede l’opacità del cristallino. L’unica cosa che l’ operatore eventualmente può notare è una scarsa nitidezza delle immagini del fondo, dovuta al fatto che il segnale dell’apparecchio non passa bene in presenza di opacità dense della lente (cosa che suppongo a lei ancora non riguardi).

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

trombosi retinica

Risposta di francesca01

Scritto il 7 dicembre 2018

Grazie ancora e buona giornata.

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