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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Discussione avviata da Mattia il 22 settembre 2018

Buongiorno sono un ragazzo di 30 anni ex portatore di lac. mensili. Il 28 agosto dopo aver lavorato in cortile alla sera sento forte bruciore all occhio destro. L indomani dopo aver a fatica dormito per il dolore mi reco all P.S. della mia citta dove mi rilasciano con referto ascesso in ore 5 da portatore di lac. Mi prescrivono colbiocin vigamox ogni ora tobral 0.3 pomata alla sera prima di dormire. Non convinto del referto del P.s. mi reco da un oculista privato che mi aggiunge vigamox 3 volte al giorno e agumentin x 10 giorni. Dopo circa 3 settimane in cui costanti controlli non vedo la fine della guarigione nonostante miglioramenti. L oculista privato mi prescrive un altro antibiotico ma essendo scettico mi rivolgo a un suo collega che mi consiglia scarping corneale e di rivolgermi al san Raffaele di Milano per il procedimento. Ora dopo lo scarping che ho fatto giovedi il mio occhio e rosso credo per procedura fatta ma mi sento senza via d uscita non so chi seguire e se avro mai una fine. Inoltre attendere gli esiti di eventuali batteri per 15 giorni e deprimente. Al reparto cornea del san raffaele mi hanno cambiato i colliri e aggiunto antivirale

risposta dell'oculista

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Risposta di Oculista

Scritto il 24 settembre 2018

Gentile utente,

il procedimento dello scraping corneale è assolutamente corretto.
Segua intanto la cura che le hanno dato ed attenda i risultati dell’esame con pazienza, appena saranno pronti le prescriveranno una terapia mirata e non più ad ampio spettro che andrà direttamente ad uccidere il batterio responsabile dell’ascesso.

Ci faccia sapere.

Cordiali saluti,

IAPB ITALIA ONLUS

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Risposta di Mattia

Scritto il 25 settembre 2018

Io ho solo il terrore che sia acanthamoeba che fino ad adesso hanno escluso e spero continuino a farlo. Mi piacerebbe conoscere la modalità della colture che fanno. Mi danno gli esiti separati su 2 settimane. Le piu lunghe ad essere riconosciute possono essere quelle da funghi?

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Risposta di Mattia

Scritto il 27 settembre 2018

Ho fatto oggi visita e la situazione e migliorata ora prendo ofataquix 6 volte al giorno e voriconazolo (da quando mi e stato aggiunto gli infiltrati sono migliorati percio’ forse la cheratite era da funghi) ma mi chiedo se e da funghi perche’ le colture micotiche sono state tutte negative? Ok per erpes acanthamoeba ma i funghi non uscivano nelle analisi micotiche?

risposta dell'oculista

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Risposta di Oculista

Scritto il 28 settembre 2018

Gentile utente,
in effetti la risposta alla terapia sembra non combaciare tanto con i risultati del tampone. A questo punto però la cosa importante è che l’occhio stia rispondendo bene ai farmaci e che siamo sulla strada giusta per la guarigione.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

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Risposta di Mattia

Scritto il 15 ottobre 2018

Buongiorno,
dall’ultima visita: "Occhio calmo,opacita’ semilunare subepiteliale rarefatta,epitelio integro,ciuffo di neovasi stomali profondi. Infiltrato corneale apparentemente risolto."

Posso ritenermi tranquillo ora? C’e’ possibilita’ di recidiva anche se non e’ di natura erpetica?
Ogni tanto mi capita un improvviso arrossamento (come le vene che muovo sangue e dopo poco sparisciscono) e alla mattina appena sveglio (5 minuti il tempo di lavarmi la faccia e poi sparisce) l occhio si arrossa nella zona bianca sotto a dove c’e’ opacita’, cosa puo’ essere?

L’Opacità mi hanno detto sparira in 2-3 mesi o di piu’ forse, io sono molto ansioso e mi guardo 50 volte allo specchio perche’ ho sempre paura di riavere problemi.

Grazie mille per l aiuto

risposta dell'oculista

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Risposta di Oculista

Scritto il 15 ottobre 2018

Gentile utente,

la situazione adesso sembra sotto controllo ma di certo lei deve assolutamente continuare la terapia prescritta, fare molta attenzione all’igiene oculare, lasciar perdere le lenti a contatto e continuare ad eseguire visite frequenti, perchè la recidiva purtroppo è possibile.

Cordiali saluti,

IAPB ITALIA ONLUS

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Risposta di Mattia

Scritto il 15 ottobre 2018

E il rossore "lampo" da cosa puo essere dato?

risposta dell'oculista

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Risposta di Oculista

Scritto il 16 ottobre 2018

Gentile utente,
proprio perchè è un rossore momentaneo, non sembrerebbe avere particolare significato patologico. Sicuramente l’occhio attualmente è ancora molto delicato quindi qualsiasi cosa, un pò di polvere, un cambio improvviso di illuminazione, uno sbalzo di temperatura (magari anche dell’acqua quando lava il viso) può provocare una lieve reazione infiammatoria. Col passare del tempo anche questi disturbi dovrebbero sparire. Se invece riscontra un peggioramento dei sintomi non esiti a recarsi di nuovo al suo oculista.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

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Risposta di Mattia

Scritto il 18 ottobre 2018

Buongiorno,martedì ho effettuato di nuovo la visita,
i ciuffi di neovasi non ci sono piu’ e l’opacita’ e’ rarefatta (io la vedo a occhio nudo allo specchio) l infezione non sembra piu’ esserci e la terapia si e’ assottigliata a 1 volta al di con Netildex.
Ora ho appuntamento tra 2 settimane, secondo voi posso ritenermi fuori pericolo e tranquillo? Non ho problemi di visus perche’ l opacita’ e’ laterale, a ore 5, qualche piccolo fastidio perche’ lavoro ogni giorno al pc ma sopportabile. Spero questa opacita’ (che non ho capito se si puo’ definire infiltrato o no) si assorba in fretta almeno mi scordero’ sta brutta storia. Visto che nessuno sa dirmi da dove e’ arrivata (tutto negativo il tampone) e ho una gran confusione di informazioni in testa.

Grazie mille

risposta dell'oculista

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Risposta di Oculista

Scritto il 22 ottobre 2018

Gentile utente,

sono tutte buone notizie quelle che ci scrive, il fatto che i neovasi si siano riassorbiti è sicuramente un indicatore di guarigione in atto.
Segua sempre la terapia prescritta perchè ha funzionato molto bene e sembra proprio che il pericolo sia del tutto passato.

Cordiali saluti,

IAPB ITALIA ONLUS

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Risposta di Mattia

Scritto il 23 ottobre 2018

Buonasera,
approfitto del vostro aiuto un ultima volta (spero) il mio oculista mi ha consigliato Optive gel per alleviare il fastidio (tipo spillo nello bordo dell’occhio o sensazione di secchezza) che ho nell occhio precedentemente trattato. Mi ha detto che probabilmente a furia di mettere colliri antibiotici ecc ecc ho un po "seccato" l occhio. Mi ha spiegato che nei primi momenti si vede annebbiato (ed e’ cosi) ma poi passa e da sollievo (Ed e cosi) ma e’ normale che appena si installa l occhio mi sembra ancora piu’ "secco" ?

Grazie

risposta dell'oculista

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Risposta di Oculista

Scritto il 24 ottobre 2018

Gentile utente,
potrebbe essere normale, soprattutto nelle prime applicazioni. Deve valutare i benefici del trattamento a lungo termine. Se non avverte miglioramenti si rivolga di nuovo al suo oculista.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

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Risposta di Sharki

Scritto il 24 ottobre 2018

Salve ho 14 anni e 13 anni fa ho subito un trapianto di cristallino e sucessivamente uno di cornea al mio occhio per via di una scheggia che mi entrò nell’occhio destro, dopo il trapianto di cornea ho dovuto fare il bendaggio al occhio che non ho fatto ora alla eta di 14 anni il mio occhio vede pochissimo e dato che non lo utilizzo è diventato pigro e da lontano tende ad andare a destra ma il problema è anche che io ho gli occhi castani ma hai brodi dopo l’intervento sono leggermente blu penso per via delle cicatrici dell’intervento ma ora ho notato che nell’angolo dell’ochhio il blu si sta espandendo e non so cosa fare almeno vorrei sapere il perche o se si puo curare lo strabismo con un intervento e non rendere l’occhio tutto blu/bianco

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Risposta di Mattia

Scritto il 13 novembre 2018

Buongiorno, aggiorno sulla mia situazione, dal San Raffaele sono stato dimesso con la conclusione : " Infiltrato corneale risolto". Ho proseguito la terapia prescritta e da circa 4 giorni non prendo nessun collirio tranne lacrime artificiali.
Mi rimane piccolo leucoma corneale periferico h5 che non interferisce nella mia visione.
La mia domanda ora e’: ho fatto un altra visita di scrupolo e la dottoressa che mi ha visitato mi dice di andare avanti 2 settimane con fluaton x 2 volte al di x 2 settimane perche’ vede neovasi superficiali e profondi.
Ma consultando l’oculista che mi ha sempre visitato mi dice di non prendere nulla oltre alle lacrime artificiali che i neovasi ci sono per il problema che ho avuto.
Che faccio? Da che parte sto? Questi neovasi se non trattati spariscono da soli?

Non ne posso piu’.... Grazie....

risposta dell'oculista

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Risposta di Oculista

Scritto il 13 novembre 2018

Gentile utente,
la terapia suggerita dalla collega potrebbe essere un tentativo per cercare di ridurre il più possibile gli esiti (la cicatrice) della pregressa infezione. Deve decidere lei quale specialista seguire. Credo che l’oculista che ha seguito il suo problema in precedenza, abbia un quadro più completo della sua situazione clinica, ha visto come il suo occhio ha risposto alle terapie precedenti e quindi chiederei una sua valutazione riguardo l’instillazione del cortisone.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

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