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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Pressione oculare

Discussione avviata da Laura il 24 maggio 2018

Buongiorno. Sono in cura da 6 anni per glaucoma. La mia pressione oculare al momento della diagnosi era di 19 e 18, con una correzione pachimetrica di -1 per ogni occhio. Il campo visivo presentava ght entro i limiti, vfi 97% md -2.83 dB P<2% e psd 1.84 db in OD con piccole lesioni relative intorno alla macchia cieca e in basso. E ght entro i limiti, vfi 97% md -2.67 db p<5% psd 1.83 dB in OS con lesioni del campo visivo in basso ma non vicino alla macchia cieca, solo un valore un po’ inferiore sopra di essa pari a 27. OCT OD Rim area(vert cross section) 0.325 mm2 Avg nerve width @ disk 0.42 mm Disk diameter 2.16 mm Cup diameter 0.56 mm Rim lenght (horiz) 1.6 mm, Vert integrated rim area (vol) 0.675 mm2 Horiz integrated rim width (area) 1.968 mm2 Disk area 2.274 mm2 Cup area 0.241 mm2 Rim area 2.033 mm2 Cup/disk area ratio 0.106 Cup/disk horiz ratio 0.417 Cup/disk vert ratio 0.272. OCT OS Rim area (vert cross section) 0.453 Avg nerve width @ disk 0.36 mm Disk diameter 3.03 mm Cup diameter 0.69 mm Rim length (horiz) 2.34, Vert integrated rim area (vol) 0.601 mm2 Horiz integrated rim width (area) 1.85 mm2 Disk area 2.765 mm2 Cup area 0.516 mm2 Rim area 2.249 mm2 Cup/disk area ratio 0.187 Cup/disk horiz ratio 0.53 Cup/disk vert ratio 0.337. I valori sono rientrati, il campo visivo ora è pulito e la pressione è sotto controllo (13 e12 mmHg) con xalibur una goccia la sera. Il mio compagno mette in dubbio la terapia e soprattutto la diagnosi. Io so che in genere fino a 20 mmHg la pressione viene considerata normale, ma è vero pure che non si fa la diagnosi solo con quella e che oggi si va sempre piu verso la cura preventiva piuttosto che cercare di fermare i danni già presenti. Ma ora vorrei avere una conferma. Il mio oculista è prudente e attento oppure ha cominciato una cura quando non era necessario?

risposta dell'oculista

Pressione oculare

Risposta di Oculista

Scritto il 24 maggio 2018

Gentile utente,

purtroppo tutti gli indici numerici che lei ha scritto non ci servono molto per la diagnosi, infatti il campo visivo e l’oct andrebbero visti soprattutto a livello grafico.

Ci sono diverse scuole di pensiero, quella che preferisce dare subito un collirio in queste situazioni borderline per stare più tranquilli oppure chi preferisce controllare nel tempo la situazione e non appena si vede qualche segno di danno allora cominciare la terapia.

Chieda maggior dettagli al suo specialista

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