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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Retinopatia diabetica

Discussione avviata da Da 39 il 22 febbraio 2018

Buongiorno scrivo questo messaggio per conto di mia madre che ha 79 anni, lei soffre di retinopatia diabetica con edema maculare essendo stata curata con le iniezioni intravitreali di taioftal con conseguente terapia laser, era stabile anche se il visus era poco, ad ottobre del 2017 intervenendo sull’occhio destro con l’ennesima iniezione intravitrale c’è stato un innalzamento del tono oculare che è arrivato a sfiorare i 60mm/hg cosi l’oculista ha deciso di prescrivere le gocce di loyada ma senza esiti. Successivamente ha dato delle compresse diuretiche di diamox anche in questo caso senza buoni esiti. Allora visto che la pressione non scemava è intervenuto sull’occhio con la trabeculectomia il post intervento ha portato crollo della pressione oculare a 1-2mm/hg e conseguente distacco di coroide.da qui è iniziata la terapia a base di: atropina, trazyl e luxazone per far si il rigonfiamento della coroide che si era riattaccata ma dopo neanche 2 settimane c’è stato un secondo distacco questo a Dicembre 2017 da allora continuiamo la terapia trazyl atropina luxazone diciamo che la coroide si sta riattaccando manca veramente poco ma quel poco va molto a rilento. Scusate per essermi molto dilungato il problema è che a mia madre fa male la testa a livello della tempia da molto tempo, ha la pupilla dilatata. Quindi è normale utilizzare questa terapia per così tanto tempo? Il mal di testa unilaterale può dipendere dall’occhio e dalla pupilla dilatata? Ci sono possibilità che la coroide si rigonfi per poter poi curare la retinopatia diabetica? Oppure l’occhio andrà perduto visto che il visus è di 1/2 su 10? La ringrazio anticipatamente e le chiedo gentilmente se può rispondere in modo esaustivo ad ogniuno dei miei quesiti. Cordiali saluti.

risposta dell'oculista

Retinopatia diabetica

Risposta di Oculista

Scritto il 23 febbraio 2018

Gentile Utente,
il distacco di coroide non è collegato al mal di testa, quindi se un rialzo di pressione oculare è stato escluso andrebbero ricercate altre cause per questo disturbo. Continui con la terapia attuale, quando la coroide sarà completamente riaccollata si potrà avere un’idea più precisa sull’eventuale recupero, anche sulla base dello stato dell’edema maculare.
Cordiali saluti
IAPB Italia Onlus

Retinopatia diabetica

Risposta di Da 39

Scritto il 23 febbraio 2018

Ma il mal di testa continuo localizzato solo nella tempia destra può essere correlato alla midriasi della pupilla effettuata dal trazyl ^ibopamina cloridrato^ sempre nell’occhio destro?
P.s. l’occhio sinistro è stabile e la tempia sinistra non è per niente dolorante. Grazie anticipatamente per la risposta.

risposta dell'oculista

Retinopatia diabetica

Risposta di Oculista

Scritto il 26 febbraio 2018

Gentile utente,
la midriasi farmacologica non determina dolore anzi al contrario ha anche un effetto antidolorifico.
Cordiali saluti,
IAPB Italia Onlus.

Retinopatia diabetica

Risposta di Da 39

Scritto il 26 febbraio 2018

Buongiorno dottore ma in questi casi di ipotonia oculare con conseguente distacco coroidale è utilizzata sempre la terapia sopra indicata cioè trazyl atropina e luxazone oppure ci sono anche degli interventi da fare? Perché l’oculista aveva parlato poi escludendola di un’iniezione di gas nell’occhio di cosa si tratta?

risposta dell'oculista

Retinopatia diabetica

Risposta di Oculista

Scritto il 26 febbraio 2018

Gentile utente,
la terapia farmacologia che le hanno prescritto è assolutamente corretta.
Cordiali saluti,
IAPB Italia Onlus

Retinopatia diabetica

Risposta di Da 39

Scritto il 26 febbraio 2018

Di solito quanto tempo occorre affinché la coroide si riaccolli completamente alla retina?

risposta dell'oculista

Retinopatia diabetica

Risposta di Oculista

Scritto il 27 febbraio 2018

Gentile utente,
non è possibile prevedere i tempi di recupero, in quanto sono altamente variabili da caso a caso.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Retinopatia diabetica

Risposta di Da 39

Scritto il 27 febbraio 2018

Nell’occhio in questione la vista è pochissima in quanto sono presenti anche delle diffuse emorragie retrobulbari l’oculista parla di un trattamento laser. Secondo lei andando a togliere queste emorragie con il laser il visus migliorerà un pò oppure no?

risposta dell'oculista

Retinopatia diabetica

Risposta di Oculista

Scritto il 28 febbraio 2018

Gentile utente,
mi dispiace non poterle rispondere con precisione, ma essendo la situazione clinica della paziente molto complessa è per noi impossibile esprimerci in merito a distanza.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Retinopatia diabetica

Risposta di Da 39

Scritto il 28 febbraio 2018

Se la coroide non si dovesse riaccollare bene alla retina che cosa succederebbe? L’oculista ha parlato lontanamente di un’iniezione di gas nell’occhio lei sa di cosa si tratta?

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