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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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diffuse aree di assottigliamento patologico delle fibre nervose con OD>OS

Discussione avviata da Veronica il 15 febbraio 2018

Buonasera, premetto, se può essere utile, che ho la cornea un po più spessa. In seguito ad un valore border line della pressione oculare (20 con tonometro a soffio) ho fatto altri esami. I successivi valori di pressione oculare rilevati con tonometro ad applanazione erano sempre intorno a 14-16. Ho approfondito facendo, su indicazione dell’oculista, diversi esami:
Pressione oculare buona/ Pachimetria buona/ Campo visivo buono
Gdx-VCC: parametri in simmetria nei limiti.
Conclusioni:
Odx depressione sospetta delle fibre nervose nei quadranti superiori ed inferiori
Osn: depressione sospetta delle fibre nervose nei quadranti inferiori
OCT Papilla: Parametri nei limiti
Conclusione: diffuse aree di assottigliamento patologico delle fibre nervose con OD>OS.

Risultati
TSNIT:
MEDIA TSNIT: OD 43,5 /OS 46,4
Media superiore: OD 55,1 /OS 60,1
Media inferiore: OD 47,5 /OS 52,8
Dev Stand TSNIT: OD 17,4/ OS 22,6
Simmetria 0,80
NFI: OD 39/ OS 29

Spessore RNFL medio OD 79 µm/ OS 82 µm
Simmetria RNFL 86%
Area della rima OD 0,91mm OS 0,75mm
Area del disco OD 2,00 mm/ OS 1,91 mm
Rapporto C/D medio OD 0,74 /OS 0,79
Rapporto C/D verticale OD 0,81/OS 0,79
Volume di escavazione OD 0,458 mm³ OS 0,472 mm³

vorrei capire cosa significa nel referto "diffuse aree di assottigliamento e patologico" e se può essere l’inizio di un glaucoma.
L’oculista dopo gli esami e la visita oculistica mi ha invitato a rifare il campo visivo e la pachimetria fra sei mesi.

risposta dell'oculista

diffuse aree di assottigliamento patologico delle fibre nervose con OD>OS

Risposta di Oculista

Scritto il 16 febbraio 2018

Gentile Utente,
l’RNFL mette in evidenza una perdita delle cellule ganglionari retiniche e delle fibre del nervo ottico che in alcuni casi può essere colta ancora prima del danno al campo visivo. Consideri comunque che l’esame può essere influenzato da alcuni fattori, come forte miopia. Il percorso proposto dal suo specialista ci sembra corretto.
Cordiali saluti
IAPB Italia Onlus

diffuse aree di assottigliamento patologico delle fibre nervose con OD>OS

Risposta di Veronica

Scritto il 16 febbraio 2018

Buonasera,
la ringrazio per la risposta. Dalle indagini fatte non risulto essere miope, bensì ho 10/10 ad entrambe gli occhi. Questa perdita potrebbe essere data anche da fattori traumatici? Potrebbe essere la conformazione normale del mio nervo oppure è un principio di patologia? Potrebbe avere correlazioni con l’acufene di cui soffro? Tali danni vengono causati solo da Glaucoma?
Grazie

diffuse aree di assottigliamento patologico delle fibre nervose con OD>OS

Risposta di Veronica

Scritto il 16 febbraio 2018

Mi scusi, può succedere che tale perdita delle cellule ganglionari retiniche e delle fibre del nervo ottico rimane costante nel tempo?

risposta dell'oculista

diffuse aree di assottigliamento patologico delle fibre nervose con OD>OS

Risposta di Oculista

Scritto il 19 febbraio 2018

Gentile utente,
il mero esame strumentale va sempre correlato con la clinica. Le consigliamo di proseguire con il percorso proposto dal suo oculista; in questo momento non ha motivo di preoccuparsi essendo la sua vista e la sua pressione buoni.
Cordiali saluti,
IAPB Italia Onlus.

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