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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE
Vai a tutte le discussioniDiscussione avviata da Giovannino60 il 8 febbraio 2016
Iniezione per edema maculare cistoide.
Per una cura di un edema maculare cistoide mi hanno proposto due tipi : antiVEGF , Ozurdex cortisone.
Che differenza c’è tra le due?
E qual’è la migliore?
Grazie
Risposta di Oculista
Scritto il 9 febbraio 2016
Gentile utente,
i due tipi di trattamento che le hanno proposto fondamentalmente hanno la stessa azione: antiedemigena. In pratica sia l’iniezione a base di anti-VEGF, sia quella di Ozurdex (farmaco cortisonico a rilascio lento), hanno lo scopo di ridurre il liquido accumulatosi nella regione maculare, responsabile di un aumento dello spessore della retina nella parte centrale con conseguente calo importante del visus. La scelta del trattamento spetta allo specialista che la segue ed è dettata da vari fattori: causa dell’edema, entità ed epoca d’insorgenza dello stesso, condizione clinica del paziente.
Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.
Risposta di Giovannino60
Scritto il 9 febbraio 2016
L’edema mi è comparso cinque anni addietro a seguito dell’operazione della cataratta, avevo 51 anni e fra alti e bassi sono tutti questi anni che ho questo edema, che mi sparisce solo usando il PRED FORTE 1% che contiene:
Principio attivo: acetato di prednisolone 10 mg.
Sostanze ausiliarie: cloruro di benzalconio (conservante), altre sostanze ausiliarie.
Quando uso questo collirio vedo 10/10, a questo punto è consigliabile abbandonare questo collirio e provare una iniezione oppure l’iniezione è troppo invasiva e dopo l’effetto potre tornarmi l’Edema maculare?
Molte grazie.
Risposta di Oculista
Scritto il 10 febbraio 2016
Gentile utente,
sicuramente non è mai consigliabile abusare di farmaci cortisonici (in questo caso ci riferiamo
al collirio da lei menzionato), dato che a lungo termine possono portare ad una serie di effetti collaterali.
Infatti l’utilizzo di tali sostanze deve essere sempre autorizzato e monitorato dallo specialista che in base ai singoli e casi determina il numero di instillazioni e la durata del trattamento, eseguendo inoltre periodicamente controlli della pressione oculare e della salute generale degli occhi.
L’iniezione intravitreale è sicuramente più invasiva rispetto alla terapia che sta eseguendo attualmente, ma dato che l’edema si ripresenta, forse a questo punto varrebbe la pena provare con una somministrazione diversa. Ovviamente ci si augura che l’edema non si ripresenti più, ma se ciò dovesse accadere si deciderà al momento come procedere.
Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.
Risposta di Giovannino60
Scritto il 10 febbraio 2016
E’ vero che con l’iniezione ha l’inconveniente che una volta eseguita non si può più intervenire se gli occhi aumentano la pressione?
Ma come viene eseguita l’inizione, previa somministrazione di gocce anestetiche? Dura molto l’operazione? E’ dolorosa? Dopo l’iniezione l’occhio rimane bendato e la vista riprende dopo quanti giorni?
Grazie
Risposta di Oculista
Scritto il 11 febbraio 2016
Gentile utente,
se dovesse aumentare la pressione intraoculare c’è sempre la possibilità di abbassarla con dei colliri, una volta regolarizzata lo specialista potrà decidere se intervenire di nuovo o no; la somministrazione avviene previa instillazione di gocce anestetiche, dura pochi minuti e non è dolorosa. La potrebbero bendare e la vista dipenderà dall’effetto del cortisone.
Cordiali saluti
Risposta di Giovannino60
Scritto il 23 febbraio 2016
Dura molto l’operazione con l’iniezione?
Risposta di Oculista
Scritto il 24 febbraio 2016
Gentile utente,
l’iniezione in sè dura pochi secondi, tutto il trattamento (compresa la preparazione e la medicazione post iniezione) alcuni minuti.
Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.
Risposta di Giovannino60
Scritto il 28 febbraio 2016
1. se ho dei buoni risultati usando il Pred Forte, una goccia per occhio al mattino, ma senza questa goccia invece peggioro la vista. Cioè ho provato a farne senza e la vista si annebbia un po. Invece facendo l’iniezione che vantaggio ne potrei avere?
2. cioè è una somministrazione fatta in un altro modo, cioè dentro l’occhio e più intenza che potrebbe dare un’intensità forte e risolutiva al mio caso?
Grazie
Risposta di Oculista
Scritto il 29 febbraio 2016
>re: Iniezione per edema maculare cistoide.
>2016-02-28 09:14:31
>1. se ho dei buoni risultati usando il Pred Forte, una goccia per occhio al mattino, ma senza questa goccia invece peggioro la vista. Cioè ho provato a farne senza e la vista si annebbia un po. Invece facendo l’iniezione che vantaggio ne potrei avere?
2. cioè è una somministrazione fatta in un altro modo, cioè dentro l’occhio e più intenza che potrebbe dare un’intensità forte e risolutiva al mio caso?
Grazie
<"Oculista" riporta il post di "Giovannino60" il 2016-02-29 11:20:08>
Gentile Utente,
il collirio cortisonico a lungo termine può portare ad alcuni effetti collaterali da non sottovalutare, mentre
l’iniezione intravitreale è più invasiva ma non garantisce risultati a lungo termine, può essere necessaria una seconda e terza iniezione. Di tutte queste evenienze ne dovrà parlare con il suo oculista di fiducia, che la consiglierà sulla base della sua condizione clinica (bisogna valutare quanto edema sottoretinico c’è, la sua acuità visiva e le condizioni cliniche correlate).
Cordiali saluti,
IAPB Italia Onlus.
Risposta di Giovannino60
Scritto il 29 febbraio 2016
La Vitrectomia può dare dei risultati positivi alla risoluzione dell’Edema maculare cistoide? Ho letto che in alcuni casi serve per pulire l’occhio da elementi che provocano questa infiammazione?
Ma la causa della mia infiammazione essendo l’operazione della cataratta può questa causa essere paragonata alla necessità di pulire l’occhio da elementi vari ecc. ecc.?
Grazie
Risposta di Oculista
Scritto il 29 febbraio 2016
Gentile Utente,
nel suo caso la vitrectomia non è indicata.
Cordiali Saluti,
IAPB Italia Onlus.
Risposta di Giovannino60
Scritto il 29 febbraio 2016
Quindi il mio edema non rientra tra quelli di possibile aiuto con la Vitrectomia come leggo qui?
Perchè ha origine dalla cataratta?
Grazie
Questi molteplici trattamenti sono tutti efficaci ma purtroppo per breve tempo; talora si rende necessario l’intervento di vitrectomia sia per “pulire” il vitreo dai detriti, sia per rimuovere quelle membrane trazionali maculari che tendono a perpetuare l’edema.
Risposta di Oculista
Scritto il 1 marzo 2016
Gentile utente,
le invio di seguito un link informativo sull’edema maculare cistoide, in modo da avere le risposte che desidera:
https://www.iapb.it/news2.php?id=2197
Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.
Risposta di Giovannino60
Scritto il 3 marzo 2016
C’è un collirio omeopatico e altro, che disinfiamma e quindi meno aggressivo del collirio con Cortisone?
Risposta di Oculista
Scritto il 4 marzo 2016
Gentile Utente,
per l’utilizzo di altri colliri è sempre consigliato parlarne con il suo oculista di fiducia che conosce bene la sua retina ed il suo occhio e le può somministare la terapia più adeguata.
Cordiali Saluti,
IAPB Italia Onlus.