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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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strano effetto post operatorio

Discussione avviata da FrankEater il 20 giugno 2015

Sono figlio di una signora molto anziana che è progressivamente diventata cieca come conseguenza di glaucoma ad entrambi gli occhi, poi trombosi all’occhio destro e un recente trauma all’occhio sinistro.
L’occhio destro si è spento verso la fine del 2014. A quel tempo l’occhio sinistro aveva un minimo campo visivo di tipo tubolare.

Nel maggio 2015 un leggero trauma all’occhio sinistro, già indebolito da anni di cure e dall’intervento del glaucoma, provocava la rottura del bulbo. Un intervento di fortuna ha salvato l’occhio per il momento, ma la vista è praticamente nulla.

Attualmente, per una causa ancora non chiara, quando tiene la testa diritta le sembra di essere immersa in una forte luce che le fa perdere l’orientamento e l’equilibrio. Se mantiene la testa inclinata per qualche tempo la forte luce si attenua e riesce a percepire la presenza di fonti luminose, ma non di oggetti o ombre. In questo stato le sembra che davanti ci sia una sorta di muro, generalmente scuro di colore, che può cambiare nel tempo. Chiede di stare nella penombra, perché sostiene che ci sia sempre troppa luce.
L’oculista chirurgo che l’ha operata ha rilevato presenza di sangue dietro alla retina oltre a quello nel vitreo, attualmente riassorbito, e tessuti molto indeboliti. Ha quindi suturato al meglio sclera e congiuntiva, ma non ha potuto toccare il resto per non peggiorare la situazione.
Il problema attuale è quella forte luce he le sembra di vedere e che la costringe seduta o coricata. Abbiamo aspettando qualche cambiamento per un mese, ma pare che la situazione non si sblocchi.
Avete qualche suggerimento per questo tipo di disturbo ?
O potete consigliare qualche specialista o struttura idonea a Genova e Riviera di Levante ?

Cordiali saluti. Frank

risposta dell'oculista

re: strano effetto post operatorio

Risposta di Oculista

Scritto il 22 giugno 2015

Gentile utente,
le invio di seguito i recapiti della struttura universitaria di Genova:

Istituto Clinica Oculistica
Università - Pad.9 - Largo Rosanna Benzi, 10
16132 Genova
tel. 010/3538469 - fax 010/3538494
Direttore: Traverso Carlo Enrico.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

re: strano effetto post operatorio

Risposta di FrankEater

Scritto il 23 giugno 2015

>re: strano effetto post operatorio
>2015-06-22 12:00:07
>Gentile utente,
le invio di seguito i recapiti della struttura universitaria di Genova:

Istituto Clinica Oculistica
Università - Pad.9 - Largo Rosanna Benzi, 10
16132 Genova
tel. 010/3538469 - fax 010/3538494
Direttore: Traverso Carlo Enrico.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.


<"FrankEater" riporta il post di "Oculista" il 2015-06-23 13:41:16>


re: strano effetto post operatorio

Risposta di FrankEater

Scritto il 23 giugno 2015

Mi sarei aspettato qualcosa di più di un semplice indirizzo della ben nota struttura.
Inoltre speravo che l’esperienza acquisita con una vasta casistica Vi consentisse di fornirci qualche utile indicazione sul fenomeno specifico che ho descritto.

Cordiali saluti.
Frank

risposta dell'oculista

re: strano effetto post operatorio

Risposta di Oculista

Scritto il 24 giugno 2015

Gentile utente,
dato il quadro clinico complesso di sua madre non ci è possibile (a distanza) sbilanciarci in una diagnosi e/o trattamento terapeutico specifico. La sintomatologia da lei riferita andrebbe inquadrata in uno stato di salute generale, con eventuale consulenza neurologica e esami strumentali diagnostici a livello encefalico.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

re: strano effetto post operatorio

Risposta di FrankEater

Scritto il 24 giugno 2015

Grazie per la precisazione. Posso aggiungere che lo stato generale di salute è buono, le condizioni psichiche anche e che una ecografia all’occhio in questione, eseguita dopo il mio post, ha evidenziato il distacco della retina.

Cordiali saluti.
Frank

re: strano effetto post operatorio

Risposta di FrankEater

Scritto il 2 luglio 2015

E non mi dite nulla sullo strano disturbo che la costringe inattiva ? Almeno un suggerimento o una ipotesi sul futuro.

Cordiali saluti.
Frank

risposta dell'oculista

re: strano effetto post operatorio

Risposta di Oculista

Scritto il 3 luglio 2015

Gentile utente,
il bulbo oculare di sua madre, già compromesso dal glaucoma, in seguito al trauma ha subito una destrutturazione ulteriore dei fini elementi che lo compongono e ciò può causare una percezione visiva alterata. Come detto precedentemente non ci è possibile sbilanciarci sul trattamento specifico a distanza.

Cordiali Saluti
Iapb Italia Onlus

re: strano effetto post operatorio

Risposta di FrankEater

Scritto il 4 luglio 2015

Sì, purtroppo sono al corrente dello stato dell’occhio, che già prima del trauma era definito POAG preterminale con esiti di intervento fistolizzante e pseudofachia. Ma, considerato che l’altro occhio è spento e che questo ha una percezione incerta della luce, il disturbo arrecato dalla sensazione abbagliante quando lei si muove costituisce uno stress psicofisico insopportabile che non le consente di muoversi autonomamente. Il chirurgo non può intervenire su tessuti che sono malacici a causa dell’età e della storia clinica pregressa. Concludendo non chiedo una terapia, ma speravo che la vostra casistica Vi consentisse di avere una idea anche approssimativa sulle possibili evoluzioni del fenomeno luminoso che ho descritto, se ci saranno. Perchè sorgeranno altri problemi se lei non potrà alzarsi e muoversi da sola. Addirittura sarebbe meglio se l’occhio non inviasse più segnali al cervello.

Cordiali saluti.
Frank

risposta dell'oculista

re: strano effetto post operatorio

Risposta di Oculista

Scritto il 6 luglio 2015

Gentile utente,
non è detto che l’abbagliamento continui a ripresentarsi o addirittura tenda ad intensificarsi. Purtroppo essendo un fenomeno spontaneo la situazione non si modifica se sua madre si mette in ambienti poco luminosi o qualsiasi accorgimento si prenda riguardo all’esposizione alla luce. Alcuni soggetti (nelle stesse condizioni di sua madre) riferiscono fenomeni di abbagliamento che si ripresentano quotidianamente magari sempre alle stesse ore del giorno, provocando loro un forte stato di ansia. In tali situazioni si prova ad intervenire, sempre sotto controllo del proprio oculista di fiducia, con farmaci ad azione sedativa, ma anche in questo caso i risultati spesso sono nulli o comunque tale approccio aiuta solo il paziente a stare meno in ansia per i disturbi visivi ma non elimina il problema.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

re: strano effetto post operatorio

Risposta di FrankEater

Scritto il 6 luglio 2015

Grazie, molto gentile per la risposta. Mi scuso se ho dovuto insistere per avere una informazione utile.

Cordiali saluti.
Frank

risposta dell'oculista

re: strano effetto post operatorio

Risposta di Oculista

Scritto il 24 luglio 2015

IAPB Italia onlus

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