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L’OCULISTA RISPONDE - DISCUSSIONE

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Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Discussione avviata da Manuel il 14 maggio 2023

Buongiorno. Sono stato operato a OD con ICL Staar a Gennaio e all’OS a inizio Maggio. Ho dubbi sul potere delle lenti impiantate. Durante la prima visita non mi sono mai state instillate delle gocce per dilatare la pupilla, ma un assistente ha solo effettuato i vari esami con i macchinari in cui la mia situazione risultava come segue:
OD sph -8,75; cyl -0,50 ax 23
OS sph -7,75; cyl -0,50 ax 153
Portavo gli occhiali, che mi permettevano di leggere 10/10:
OD sph -8,00; cyl -0,50 ax 35
OS sph -7,50; cyl -0,50 ax 160
Solamente dopo l’intervento, guardando le schede delle lenti ho scoperto che l’astigmatismo non è stato corretto e sono queste le lenti impiantate:
OD sph -9,00
OS sph -8,50
Mi chiedo se la visita sia stata approfondita, se non fosse necessario fare delle prove con gli occhiali “prova” che utilizzano gli oculisti e se non fosse necessario fare una valutazione in cicloplegia.
Con l’OD ho avuto edema corneale e tutt’oggi vedo cerchi, ologrammi ed ho fastidio. Grazie

risposta dell'oculista

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Oculista

Scritto il 15 maggio 2023

Gentile utente,
in effetti è un pò strano che l’Oculista non le abbia effettuato la misurazione della vista anche in cicloplegia (con le pupille dilatate), per l’astigmatismo comunque non si preoccupi, perchè il suo era talmente basso che si poteva compensare aumentando leggermente la lente sferica (come è stato fatto).
L’edema cornale ed i fastidi non dipendono dalla lente impiantata ma dal tipo di intervento, e pian piano dovrebbero passare.
Cordiali saluti,
IAPB ITALIA ONLUS

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Manuel

Scritto il 17 maggio 2023

La ringrazio. Nel primo messaggio, causa caratteri limitati, non ho potuto spiegare tutto.
Come mai l’aumento della lente sferica è stato maggiore con il sinistro e quasi nullo con il destro? +0.25 OD rispetto a +0.75 OS. Mi viene spontaneo pensare che sia stata semplicemente aggiunta una diotria a ciascun occhio rispetto alle lenti degli occhiali che portavo il giorno della visita,senza fare alcun controllo in ciclopegia o prova con le lenti prova. Oggi conitnuo a vedere dei cerchi luminosi provenire da qualsiasi fonte luminosa naturale ed artificiale, da fonte diretta o riflessa (sole, lampioni, fari auto, pozzanghere, luce riflessa mare, luce riflessa dalle carrozzerie delle auto, ecc.). Il mio medico non è riuscito a dare una motivazione a questi cerchi, soprattutto dopo che l’edema corneale si era risolto. Ho pertanto iniziato una ricerca ed ho visionato delle pubblicazioni scientifiche che spiegano che questi cerchi possono essere dovuti al piccolo foro presente nella lente.

risposta dell'oculista

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Oculista

Scritto il 17 maggio 2023

Gentile utente,
purtroppo non avendola visitata non saprei dirle con precisione il tipo di valutazione fatta dal suo oculista per il calcolo della lente da impiantare. Come ha giustamente esposto lei, la valutazione del visus in previsione di un intervento, deve essere fatta con lettura al tabellone delle lettere da parte del paziente e misurazione del vizio refrattivo prima a pupilla ristretta e poi dilatata (cicloplegia). Provi a chiedere maggiori chiarimenti al suo chirurgo, oppure potrebbe eseguire un nuovo controllo presso altra struttura/specialista per avere un ulteriore riscontro clinico. Se desidera, ci faccia sapere da dove scrive, in modo da poterle indicare tra i nostri riferimenti di cliniche oculistiche universitarie, la struttura a lei più vicina a cui potersi eventualmente rivolgere.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Manuel

Scritto il 17 maggio 2023

Oltre a questi problemi, ho lamentato anche il fatto di sentire qualcosa nell’occhio destro, soprattutto quando mi sdraiavo in posizione supina, ma a volte anche stando in piedi. In questi casi l’occhio lacrimava e si arrossava. Lamento ancora la visione di raggi colorati provenire dalla luce laterale diffusa da porte e finestre (luce non diretta); questo accade principalmente con l’OD. La visione dell’OD è decisamente meno buona dell’OS sebbene questo sia stato operato solo due settimane fa. Questo mi provoca affaticamento e mal di testa. Con l’OD vedo inoltre degli ologrammi e sdoppiamenti di oggetti luminosi in determinate situazioni (TV, smartphone, sanitari bagno, aspirapolvere). Ho notato che la pupilla dell’OD si dilata di più se mi guardo allo specchio.Non vedo più bene da vicino sebbene la presbiopia non dovrebbe essere ancora comparsa (ho 36 anni). Anche in tal senso l’OD vede molto peggio dell’OS.

La ringrazio per potermi indicare una struttura universitaria (Sardegna).

risposta dell'oculista

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Oculista

Scritto il 18 maggio 2023

Gentile utente,
indubbiamente la scarsa qualità visiva e tutta la serie di disturbi in relazione all’utilizzo dei dispositivi hi tech o all’esposizione a fonti luminose, comporta lo sviluppo per lei di un notevole affaticamento oculare con conseguente comparsa di mal di testa. Vediamo se le forniscono qualche informazione in più al prossimo controllo. I nostri riferimenti nella sua regione sono i seguenti:

Clinica Oculistica
Università - Ospedale "S.Giovanni Di Dio" - Via Ospedale
09124 Cagliari
tel. 070/652392 - fax 070/6092318

Clinica Oculistica
Università - Viale San Pietro, 43
07100 Sassari
tel. 079/228250 - fax 079/228484

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Manuel

Scritto il 18 maggio 2023

Vi ringrazio per le informazioni fornite.

Il mio chirurgo mi ha detto che il calcolo del potere delle lenti ICL non viene fatto da lui, ma da terzi (tecnici/ingegneri). Credo intendesse da degli ingegneri della STAAR Surgical. In maniera piuttosto scocciata mi ha anche ribadito che il potere delle lenti è corretto e che non è stato fatto alcun errore.

Questa procedura è normale? Come mai non è l’oculista/chirurgo a effettuare le dovute misurazioni/prove/valutazioni?

Mi potrebbe gentilemente chiarire come avrebbe dovuto agire l’oculista?

Se è vero che sono stati terzi a calcolare le lenti, questi si sono basati solo sugli esami e referti forniti dal macchinario (il macchinario in cui si vede una mongolfiera in fondo ad una via) e "forse" sulle informazioni relative alla correzione che portavo con gli occhiali il giorno della prima visita.

Vi ringrazio per potermi fornire un vostro parere.
Cordiali saluti

risposta dell'oculista

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Oculista

Scritto il 18 maggio 2023

Gentile utente,
sinceramente non saprei cosa altro dirle e non posso assolutamente entrare nel merito della questione. Deve far riferimento al suo oculista per ulteriori chiarimenti.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Manuel

Scritto il 18 settembre 2023

Buonasera

Come da voi consigliato mi sono recato in un altro centro poiché nella clinica univ. si accettano solo visite per malattie rare.

Il chirurgo che mi ha visitato mi ha detto che il Vault é 0 per l’OD e non sufficiente per l’OS (da esame credo 28μm). Tutti i sintomi e fastidi che descrivo sono dovuti al fatto che il l’ICL dell’OD poggia sul cristallino. Secondo il chirurgo devo procedere alla rimozione per rischio induzione catarata. Il chirurgo stesso non capisce come mai il chirurgo che mi ha operato non abbia cambiato la lente ICL del sinistro dopo il risultato non ottimale dell’OD. Ho infatti operato l’OD a Gennaio e l’OS a Maggio.

Il chirurgo che mi operò, durante l’utimo controllo mi disse che, se non fossi soddisfatto del risultato, avrebbe proceduto a togliere le ICL e fare in contemporanea l’intervento per catarata. Ho 37 anni e non ho catarata e non voglio rimuovere il cristallino.

Non so come comportarmi per uscire da questa situazione.

Grazie

risposta dell'oculista

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Oculista

Scritto il 19 settembre 2023

Gentile utente,
è giovane e non ha cataratta, per cui concordo con lei sul fatto di non procedere al momento con l’asportazione del cristallino. La cosa più logica sarebbe seguire le indicazioni del secondo chirurgo e quindi procedere con asportazione della lente e, se possibile (sempre secondo valutazione del chirurgo) sostituzione della stessa con altra idonea.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Manuel

Scritto il 20 settembre 2023

Buonasera,

La ringrazio. La prossima settimana dovro’ vedere il chirurgo che mi ha operato e non so come comportarmi, visto che non ha mai dato grande peso ai miei disagi e mi ha sempre detto che la mia situazione stava migliorando ed in fase di adattamento binoculare.

Mi domando anche come procedere per tutte le ulteriori spese che dovro’ affrontare dovendomi far operare in un altro centro.

Mi consigliate di contattare un legale?

Grazie, saluti

risposta dell'oculista

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Oculista

Scritto il 21 settembre 2023

Gentile utente,
le consiglierei di parlare in maniera onesta con il suo chirurgo, informandolo che i suoi disturbi non sono andati via e che ha eseguito un consulto presso altro specialista da cui sono emerse determinate problematiche riguardo l’impianto delle lenti. Sarà lui poi a doverle proporre una soluzione o comunque esporre il suo pensiero e lei, da parte sua, deciderà il da farsi.

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Manuel

Scritto il 28 febbraio 2024

Buongiorno.

Negli ultimi mesi sono stato visitato in due centri oculistici ed mi è stato confermato che ho un vault troppo basso, la posizione delle ICL non è idonea e consigliano l’espianto. Hanno eseguito l’OCT che mostra chiaramente la posizione delle ICL rispetto al cristallino ed alla cornea (esame mai eseguito dal chirurgo che mi ha operato).

Ho pertanto richiesto le cartelle cliniche nel centro dove sono stato operato ed ho scoperto che la mia camera anteriore ACD misura meno di 2.8 mm. Inoltre la STAAR Surgical aveava gia comunicato un warning: The ACD value for this patient may be outside of the indication for use. Uno dei medici che mi ha visitato mi ha spiegato che la mia camera è di 2.74 mm e che l’angolo irideo/corneale troppo chiuso.

Ho difficoltà a trovare un medico legale in Sardegna disponibile a redigere una relazione scientifico peritale. Mi potreste aiutare a trovarne uno specializzato in ICL anche nella penisola?

Sono disperato.
Grazie.
Cordiali saluti.

risposta dell'oculista

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Oculista

Scritto il 28 febbraio 2024

Gentile utente,
purtroppo la nostra agenzia non svolge consulenze/servizi a carattere medico-legale, per cui su questo non possiamo aiutarla. Se le può essere utile, le invio di seguito l’indirizzo e-mail della SIOL (Società italiana oftalmologia legale):

info@oftalmologialegale.it

Cordiali saluti,
Iapb Italia onlus.

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Manuel

Scritto il 8 marzo 2024

Buonasera,
la ringrazio per il contatto ma la SIOL mi ha risposto che non mi possono aiutare e tantomento fornire dei contatti.
Avete qualche altro consiglio da darmi. Non so a chi rivolgermi ed ora che tutti i disagi che sto patendo hanno una risposta, sembra impossibile certificare la mia situazione.
Ribadisco che per il mio chirurgo va tutto bene, devo abituarmi ed accontetarmi del risultato raggiunto. Evidentemente non crede ai mie problemi e non è capace di fare un follow up decente visto che non ha mai eseguito un OCT.
Vi ringrazio
Cordiali saluti.

risposta dell'oculista

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Oculista

Scritto il 11 marzo 2024

Gentile utente,
mi dispiace ma come le abbiamo detto precedentemente non ci occupiamo di problematiche medico-legali.
Cordiali saluti,
IAPB ITALIA ONLUS

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Manuel

Scritto il 11 marzo 2024

Buonasera,

le mie problematiche visive e mediche ora passano per forza attraverso la questione legale, ma sembra di trovare ovunque un muro di gomma.

La cosa mi lascia molto amareggiato.

Cordiali saluti.

Impianto lenti ICL Staar Visian. Problemi

Risposta di Carol

Scritto il 15 marzo 2025

Salve Manuel scusi è riuscito a risolvere le sue
Problematiche con l’espianto delle lenti ?
Io ho le sue stesse problematiche ed il chirurgo pare non mi creda esattamente come è successo a lei, io non so cosa fare

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